GÖSTERGE SORUMLULARI
09 Eylül 2021

YEŞİLYURT HASAN ÇALIK DEVLET HASTANESİ BÖLÜM GÖSTERGE SORUMLULARI

KOD

GÖSTERGE ADI

SORUMLULARI

Kalite Yönetimi

 

GKG01

Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Oranı

Birim Kalite Sorumluları ve Kalite Yönetim Direktörü

Acil Durum Yönetimi

 

GKG02

Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı

Emre ÖZTÜRK
Emine ŞAHİN

GKG03

Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı

Meliha ÇİTİL

GKG04

Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı

Gülhan KARADAŞ

GKG05

Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı

Emre ÖZTÜRK
Emine ŞAHİN

GKG06

Beyaz Kodda Olay Yerine Ortalama Ulaşma Süresi

Meliha ÇİTİL

Eğitim Yönetimi

 

GKG07

Personelin Eğitimlere Katılma Oranı

Nevin YÜCEL

GKG08

Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı

GKG09

Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı

Hasta Deneyimi

 

GKG10

Hasta Deneyim Anketleri Analizi

Songül IŞIK

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

 

GKG11

Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi

Songül IŞIK

GKG12

Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı

Meliha ÇİTİL

GKG13

Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı

Eylem AVCI

GKG14

Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı

GKG15

Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı

Arzu GÜNER

GKG16

Kurumdan Ayrılan Personel Oranı

GKG17

Personelin Sağlık Taramalarının Tamamlanma Oranı

Eylem AVCI

Hasta Bakımı

 

GKG18

Düşen Hasta Oranı

Sağ.Bak.Hiz.Md.
Tüm Birim Sorumluları

GKG19

Postoperatif Solunum Yetmezliği Oranı

Tüm Cerrahi Birim Sorumluları

GKG20

Basınç Yarası Oranı

Tüm Birim Sorumluları

İlaç Yönetimi

 

GKG21

İlaç Hataları Bildirim Oranı

Tüm Birim Sorumluları
Eczacı Orhan PEKTAŞ

Enfeksiyonların Önlenmesi

 

GKG22

El Hijyeni Uyum Oranı

Eylem AVCI

GKG23

El Hijyeni Malzemesi Tüketim Oranı

GKG24

Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

GKG25

Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı

GKG26

Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enkeksiyon Hızı

GKG27

Ventilatör İlişkili Pnömoni/Ventilatör İlişkili Olay Hızı

GKG28

Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı

GKG29

Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı

Transfüzyon Hizmetleri

 

GKG30

İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

Müslüm ARSLAN

Radyasyon Güvenliği

 

GKG32

Tekrarlanan Röntgen Çekim Oranı

 

Acil Servis

 

GKG33

Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

Emine ŞAHİN

GKG34

Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

GKG35

Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

GKG36

Hasta Sevk Oranı

Ameliyathane

 

GKG37

Ameliyathaneye Planlanmamış Geri Dönüş Oranı

Suna KARACA
Emre ÖZTÜRK

GKG38

Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı

GKG39

Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

Yoğun Bakım Ünitesi

 

GKG40

Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Emine YALÇIN

GKG41

Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

GKG42

Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Doğum Hizmetleri

 

GKG47

Primer Sezaryen Oranı

Nuray AÇIKBAŞ

GKG48

Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı

GKG49

Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi
Uygulanma Oranı

GKG50

Risk Düzeyine Göre Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi
Uygulanma Oranı

GKG51

Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

GKG52

Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı

GKG53

Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne-Bebek Çifti Oranı

GKG54

Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

GKG55

Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oranı

Evde Sağlık Hizmetleri

GKG69

Başvurunun Zamanında Karşılanma Oranı

Sebiha ARSLAN

GKG70

Hasta Başına Yıllık Ziyaret Ortalaması

GKG71

Randevuların Planlanan Zamanında Gerçekleştirilme Oranı

GKG72

Beslenme Risk Değerlendirmesi Yapılma Oranı

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

GKG78

Düşen Hasta Oranı

Aytaç BÜYÜKTAŞ

GKG79

Taburculuğundan Sonraki İlk 30 Gün İçerisinde Yeniden Yatış Oranı

Biyokimya Laboratuvarı

 

 

GKG80

Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Müslüm ARSLAN

GKG81

Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

GKG82

Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

GKG83

Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

GKG84

Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

 

GKG85

Mikrobiyoloji Lab. Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Müslüm ARSLAN

GKG86

Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

GKG87

İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

GKG88

Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

GKG89

Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

GKG90

Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

GKG91

Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

GKG92

Kan Kültürlerinde Direk Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı

GKG93

Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı

GKG94

İki ve Üzeri Set Alınana Kan Kültürü Oranı

GKG95

Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı

GKG96

Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı

GKG97

Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı

GKG98

Pozitif Sinyal Anı İle Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre

Patoloji Laboratuvarı

 

GKG99

Uygun Olmayan Patolojik Materyal Oranı

Müslüm ARSLAN

GKG100

Patoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

GKG101

Yetersiz Sitolojik Materyal Oranı

Bilgi Yönetim Sistemi

 

GKG121

Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına
Ortalama Müdahale Süresi

Yusuf Selman ŞİMŞEK
Rıdvan BEYBAĞ

GKG122

SBYS’nin Devre Dışı Kaldığı Süre

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

 

GKG123

Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı

Şükrü TOPRAK

GKG124

Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı

Cihan GÜNDÜZ

 

 

 

*Göstergelerden sorumlu kişilerin değişmesi halinde, sorumlunun yerine gelen kişi geldiği pozisyondaki göstergelerden sorumludur.
* Tüm göstergelerden ilgili birimin bağlı olduğu Sorumlu İdareci de sorumludur.
* Tüm Göstergelerden Aylık analizlerinin yapılması, ilgili birimlere iletilmesi ve değerlendirilmesinden sorumludur.

 

OLUR
…/ ... / 20...
Uzm. Dr. Erhan BERK
Başhekim